参保居民明年最高可报销15万元

????□记者 王春霞

????豫都网讯 城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险，明年将统一整合为城乡居民基本医疗保险，这一消息前段时间发布之后，城镇居民和农村居民一直关心着明年的保险待遇是否会有变化。记者昨天从市医保中心获悉，《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）》（以下简称《办法》）刚刚下发，2017年度参保居民住院最高可享报销15万元。

????《办法》规定，城乡居民原则上以家庭（不包括家庭成员中的大中专学生）为单位参保缴费，大中专学生以学校为单位参保缴费；城乡居民医保费每年缴纳一次，缴费时间原则上为每年的9月至12月，缴费次年享受城乡居民医保待遇；城乡居民医保的保险年度为自然年度，即每年的1月1日至12月31日。

????城乡居民医保待遇包括普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇（包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇）。门诊统筹不设起付标准，报销比例为60%左右，年底内累计报销额度控制在当地人均缴费额2倍左右。门诊慢性病不设起付标准，报销比例不低于65%，实行定点治疗、限额管理，具体哪些慢性病纳入管理范围，由各省辖市制定。

????参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付，起付标准以上由住院统筹基体按比例支付。2017年度参保居民住院起付标准和报销比例的指导意见，从乡级起付标准200元逐级升高，直至省外起付标准1500元，报销比例也从90%至50%不等。14周岁以下（含14周岁）参保居民起付标准减半，2017年度住院统筹基金最高支付限额为15万元。

????参保的孕产妇住院分娩，住院医疗费实行定额支付，定额标准为：自然分娩不低于600元，剖宫产不低于1600元。新生儿出生当年，随参保父母自动获取参保资格并享受医保待遇，只要父或母一方为参保居民即可。如父母均不是参保人员的，按规定到医保经办机构办理参保手续，新生儿从出生之日起享受当年医保待遇。

????据了解，我市目前正在根据上述《办法》加紧制定相关实施细则，会及时向居民公布。

《参保居民明年最高可报销15万元》由河南新闻网-豫都网提供，转载请注明出处：http://pds.yuduxx.com/yingcheng/687456.html，谢谢合作！