平顶山市城乡居民将使用同一医保目录

????豫都网讯（记者沙星海）12月22日，市医保中心有关负责人介绍，为更好地保障参保人员基本医疗需求，平顶山市明年起执行《河南省基本医疗保险和生育保险诊疗项目暨医疗服务设施目录（试行）》，全市农村居民与城镇居民同样享受城乡居民基本医疗保障待遇，使用同一个医保目录。

????目前，我市基本医保制度主要分为三种，分别是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度。

????今年初，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求对城镇居民基本医疗保险医保、新型农村合作医疗制度进行整合。整合后，三种基本医保变为两种：城镇职工基本医保、城乡居民基本医保。

????此前，城镇居民医保由财政和城镇居民缴费，由人社部门管理；新农合由财政和农民缴费，由卫计部门管理。由于管理部门不同，就医报销、目录等各不相同，享受待遇有较大差别。今年10月，按照省有关规定，城乡医保合并后，在实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理和基金管理“六统一”的基础上，统一医保管理体制，由人社部门管理。

????这次公布的《目录》就是“六统一”中的统一医保目录，主要是统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录，明确药品和医疗服务支付范围。新的药品目录中药品种类较原新农合药品目录增加600多种，约占40%。同时，诊疗项目目录也增加了100多种。

????新的医保目录增加了罗红霉素氨溴索口服常释剂型、华蟾素口服液、复方鲜竹沥、心舒宝胶囊等131个药品品种或剂型，支付类别均为乙类。其中，属新农合目录甲类药品的，不再设置首付比例；属新农合目录乙类药品的，首付比例按20%执行。同时，拓宽卡泊芬净注射剂、清开灵注射液等39个药品“备注”中的限定支付范围。

????对新农合目录中属甲类而城镇医保目录中属乙类的药品，其支付类别统一规范为乙类，但不再设置首付比例，包括庆大霉素口服常释剂型、双黄连口服液、罗通定等180种。

????新《目录》执行后，原城镇基本医疗保险和新型农村合作医疗所适用诊疗项目、医疗服务设施范围及支付标准目录同时作废。

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