湛河区居民医保门诊统筹实现社区全覆盖

发布时间：2015-09-17 09:30 来源:网络整理我来说说我要投稿

[摘要]????豫都网讯（记者田秀忠）近日，湛河区南环路街道河滨社区居民程展鹏因扁桃体发炎来到河滨社区卫生服务站，服务站医生温红杰为他化验了血常规后，给他开了两天的处方药，共计24元，其中门诊统筹负担12元，程展鹏个人负担12元。“在家门口就可以享受到这样...

????豫都网讯（记者田秀忠）近日，湛河区南环路街道河滨社区居民程展鹏因扁桃体发炎来到河滨社区卫生服务站，服务站医生温红杰为他化验了血常规后，给他开了两天的处方药，共计24元，其中门诊统筹负担12元，程展鹏个人负担12元。“在家门口就可以享受到这样便捷的门诊统筹待遇，真是太方便了！”程展鹏说。

????目前，该区居民不仅在4个社区卫生服务中心，而且在辖区的24个社区卫生服务站均可享受到方便快捷的门诊统筹待遇，此举走在了全市前列。

????据该区医保中心主任何大勇介绍，我市出台规定，自2013年起，全市实行城镇居民基本医疗保险门诊统筹，这意味着居民普通门诊医疗费用也可报销了，不设起付线，报销比例为50%，每年每人最多能报销300元。门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式，简单地说，就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销，由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。也就是说，参保居民小病可以不用出社区，就诊时持医保卡到自己参保的社区卫生服务站直接刷卡，需要报销的费用，可以在社区卫生服务站直接报销。

????按照要求，参保居民到社区卫生服务站就诊时，服务站首先应核实参保人员身份，为参保人员建立门诊治疗记录，记录治疗方案、处方以及治疗过程。居民应在门诊处方上签名确认，并留下联系电话。为全面落实门诊统筹相关规定，防止服务站徇私舞弊，该区探索制定了一套行之有效的跟踪回访制度。何大勇说，居民医保门诊统筹实施以来，区医保中心定期和不定期地对社区卫生服务中心和服务站进行检查。